診断書に記載される内容は?
[2023.05.22]
診断書は医師が患者の健康状態について正式に記述する文書です。
診断書に記載される主な内容は以下のとおりです。
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患者の基本情報: 患者の名前、年齢、性別など。
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診察日: 診断書を作成した日付。
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診断: 患者が現在抱えている病状や疾患の詳細な説明。ここでは、病名、病状の重症度、病状の進行具合などが記述されます。
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治療の概要: これまでに行われた治療や手術、現在行っている治療の詳細。
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予後: 病状が今後どのように進行すると予想されるか。治療が完了した場合や継続治療が必要な場合の予後が記載されます。
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医師の署名とスタンプ: 診断書は医師が署名し、医療機関のスタンプまたはシールを付けることで公式な文書として認められます。
以上が一般的な診断書の内容ですが、特定の目的(たとえば、障害者手帳の申請や労働災害の証明など)によっては、さらに詳細な情報が必要となる場合もあります。
これらの情報は医師の診断や観察に基づいており、個々の患者の具体的な状況を反映したものとなります。