2通目診断書とは？

「同じ診断書をもう1通ください」と言われて戸惑った方へ

「2通目の診断書が必要です」
そう言われた瞬間、頭の中にいくつもの疑問が浮かんだ方も多いのではないでしょうか。

• すでに診断書は提出したのに、なぜもう1通？

• 内容は同じなのに意味があるの？

• 主治医に失礼ではない？

• 断られたらどうしよう

• そもそも制度がおかしくない？

実際、当院には
「2通目診断書とは何ですか？」
「会社（あるいは役所）から急に言われて困っています」
といったご相談が、非常に多く寄せられています。

この記事では、患者さんの目線に立って
2通目診断書について、制度の背景から実際の対応方法までを、できるだけ分かりやすく解説します。

 

 

 

そもそも「2通目診断書」とは何か？

2通目診断書とは、
すでに提出した診断書とほぼ同じ診断内容について、
別の医師の名前で、もう1通診断書を提出することを求められるケースを指します。

ポイントは、

• 内容が「新しい診断」ではない

• 病名や就労可否が大きく変わるわけではない
  という点です。

医学的な再検査というより、
制度上の要請によって必要になる書類と考えると理解しやすいでしょう。

 

 

 

どんな人が2通目診断書を求められやすいの？

実際には、以下のような方に多く見られます。

• 国家公務員・地方公務員

• 教職員（公立学校・私立学校）

• 大企業・準公的機関に勤務している方

• 共済組合に加入している方

これらの組織では、
休職・復職・勤務配慮といった判断が
個人の裁量ではなく「制度」として厳格に管理されています。

 

 

 

なぜ「同じ診断書を2通」も必要なの？

多くの患者さんが感じる疑問が、ここです。

「同じ内容なら、1通でいいのでは？」

この疑問は、もっともです。
しかし、2通目診断書が求められる背景には、制度的な理由があります。

 

 

 

理由① 医師の判断を「複数視点」で確認するため

精神科領域では、

• 症状の訴え

• 生活状況

• 職場環境

といった要素が複雑に絡み合います。

そのため、組織側としては

「1人の医師の判断だけでなく、別の医師の医学的見解も確認したい」

という考え方を採用している場合があります。

これは、
患者さんを疑っているわけではなく
制度としての慎重さによるものです。

 

 

 

理由② 人事・審査・共済の内部ルール

実務上、

• 提出先が複数ある

• 様式や記載条件が異なる

• 指定医師の条件がある

といった事情が重なることがあります。

結果として、
同じ診断内容でも、別医師名義の診断書が必要になる
という状況が生まれます。

 

 

 

「2通目診断書＝疑われている？」と感じた方へ

多くの方が、ここで心理的に傷つきます。

• 信じてもらえていない気がする

• 仮病だと思われているのでは

• これ以上、説明する気力がない

しかし、実際には
2通目診断書は「疑い」ではなく「手続き」です。

制度の世界では、
「同じ内容を、形式を変えて確認する」
ということが、珍しくありません。

 

 

 

医師にどう切り出せばよいのか？

これは、患者さんが最も悩むポイントです。

「先生、同じ診断書をもう1通お願いします」

と言うこと自体に、強い抵抗を感じる方もいます。

ですが、医師側は
2通目診断書という制度を理解していることがほとんどです。

 

 

 

おすすめの伝え方（そのまま使えます）

• 「提出先から、別の医師名義の診断書を求められています」

• 「制度上、2通必要とのことでした」

• 「内容は同じで問題ないと言われています」

感情的な説明は不要です。
事実を淡々と伝えるだけで十分です。

 

 

 

医師は2通目診断書で何をしているの？

ここも誤解されやすい点です。

2通目診断書は、
単なる「コピー」ではありません。

医師は以下を確認します。

• 現在の症状が、前回と大きく変わっていないか

• 診断・判断が医学的に妥当か

• 就労可否・配慮内容に無理がないか

つまり、
もう一度「判断を引き受ける」作業をしています。

 

 

 

2通目診断書でよくある質問

Q1. 内容が変わってしまうことはありますか？

原則として、医学的状況が同じであれば、大きく変わることはありません。

Q2. 費用は2通分かかりますか？

多くの場合、それぞれ文書料が発生します。事前確認がおすすめです。

Q3. オンライン診療でも可能ですか？

制度や状況によりますが、対応可能なケースもあります。

 

 

 

 

最後に：2通目診断書は、あなたの負担を減らすための仕組みです

2通目診断書は、
特別な要求でも、理不尽なものでもありません。

制度と現実の間で、患者さんを守るために存在する仕組みです。

もし

• どう相談すればいいか分からない

• 医師に頼みにくい

• 制度の説明がつらい

と感じている場合は、
その不安自体を、医師に伝えて構いません。

医療は、書類を書くことだけが役割ではありません。
制度と人の間をつなぐことも、重要な仕事の一つです。

 

 

 

 

 

▼東京に来院できる方はこちら▼
【おりたメンタルクリニック】（東京都中央区）
[LINEで予約する（24時間受付）]

 

▼日本全国どなたでもOK▼
【オンライン診療メンタルヘルス院】
[LINEで予約する（24時間受付）]

 

 

 

 

 

 

 

■オンライン診療メンタルヘルス院について■

 

 

休職相談を扱う"オンライン診療専門"の

「オンライン診療メンタルヘルス院」もあります。

休職について悩まれている方は、お気軽にご相談ください。

 

 

 

---